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2019

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一生中如何保護(hù)膝關(guān)節(jié)

作者：

做戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意保護(hù)好膝關(guān)節(jié)

　　膝關(guān)節(jié)疼痛在各個(gè)年齡段的人群中都比較常見。廣東省中醫(yī)院骨科主治醫(yī)師曹學(xué)偉指出，膝關(guān)節(jié)是人體中最容易出毛病的關(guān)節(jié)，而且只有15年左右的“好時(shí)光”，同樣是膝關(guān)節(jié)疼痛，發(fā)生在不同的年齡表示的意義卻大不一樣。另外，他還介紹了急性關(guān)節(jié)損傷的處理方法，提出冰敷比熱敷更有利于消腫。

　　反復(fù)崴腳可能是舊傷愈合不好

　　除了勞損性損傷以外，另一類常見關(guān)節(jié)損傷就是運(yùn)動(dòng)傷。曹學(xué)偉指出，關(guān)節(jié)急性損傷的處理有兩大原則，其中一個(gè)就是盡量避免移動(dòng)。

“骨折后，骨頭處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，如果繼續(xù)移動(dòng)傷者或者受傷的部位，損傷可能會(huì)加重。止動(dòng)可以減少出血，對以后的治療產(chǎn)生很多積極的因素。

　　很多人都認(rèn)為，關(guān)節(jié)受運(yùn)動(dòng)傷后如果用冰敷，容易使關(guān)節(jié)受涼而造成關(guān)節(jié)炎，用熱敷則可以使血管擴(kuò)張，加速血液循環(huán)從而更快消腫。但曹學(xué)偉說，從中醫(yī)的理論來說，急性損傷的早期用冰敷更有利于消腫。“中醫(yī)理論認(rèn)為，急性損傷都是‘熱性’的，所以說在這個(gè)時(shí)候用冰敷就剛剛好。”有網(wǎng)友提問道：“我兒子的腳腕打籃球時(shí)崴了，現(xiàn)在經(jīng)常崴腳，怎么樣注意才會(huì)快些好？”

　　曹學(xué)偉表示，踝關(guān)節(jié)外側(cè)有一條韌帶負(fù)責(zé)保持踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，腳腕崴了一般就是這條韌帶撕裂了。如果在恢復(fù)期間韌帶沒有重新長上，踝關(guān)節(jié)缺少了它幫助固定就會(huì)變“松”，表現(xiàn)出來就是老崴腳。

　　因此，這名網(wǎng)友的兒子可能是踝關(guān)節(jié)韌帶二度或者三度撕裂后沒有很好地愈合，所以會(huì)反復(fù)崴腳。

　　30歲左右膝關(guān)節(jié)響“警鐘”

　　曹學(xué)偉表示，膝關(guān)節(jié)的任務(wù)繁重，營養(yǎng)又相對較差，所以在人體所有的關(guān)節(jié)中，膝關(guān)節(jié)勞損和運(yùn)動(dòng)傷發(fā)病率都排在首位，“說得‘恐怖’些，我們的膝關(guān)節(jié)只有15年左右的‘好時(shí)光’”，其余的時(shí)間里，都會(huì)因?yàn)椴煌脑蚨霈F(xiàn)不同類型的疼痛。

　　15歲以前：膝關(guān)節(jié)處于發(fā)育階段，青春期的生長痛多發(fā)在膝關(guān)節(jié)附近。

　　15歲~30歲：膝關(guān)節(jié)處于“完美狀態(tài)”，運(yùn)作起來可以說是不知疲倦。只要不破壞到膝關(guān)節(jié)組織，基本都感受不到它的存在。

　　30歲~40歲：髕骨軟骨產(chǎn)生了早期輕度磨損，會(huì)出現(xiàn)一次脆弱期，出現(xiàn)短期的膝關(guān)節(jié)酸痛，持續(xù)幾個(gè)星期到幾個(gè)月，有的人甚至還會(huì)覺察不到。髕骨軟骨是人體膝關(guān)節(jié)內(nèi)一層3~5毫米厚的透明軟骨，可以為膝關(guān)節(jié)緩沖運(yùn)動(dòng)帶來的沖擊。但由于髕骨軟骨沒有神經(jīng)分布，所以在全層磨損前只會(huì)在脆弱期拉響一次“預(yù)警信號”，在這段時(shí)期內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。也是從這個(gè)時(shí)候開始，對膝關(guān)節(jié)的使用不能再隨心所欲。

　　40歲~50歲：在走遠(yuǎn)路之后，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)容易出現(xiàn)酸痛，用手輕揉之后會(huì)緩解。在膝關(guān)節(jié)中，半月板的作用是緩沖震動(dòng)、保持穩(wěn)定。人體的60%體重都是由膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)支撐，因此內(nèi)側(cè)半月板的退變發(fā)生也比較早。又因?yàn)榘朐掳迳嫌猩窠?jīng)分布，在退變過程中人可以感受到酸痛。這個(gè)現(xiàn)象的到來提醒人們：該開始保養(yǎng)關(guān)節(jié)了。

　　50歲以上：膝關(guān)節(jié)會(huì)感覺到明顯疼痛，這是因?yàn)轶x骨軟骨的“使用壽命”已到，軟骨全層磨損，關(guān)節(jié)炎已經(jīng)產(chǎn)生。這時(shí)候應(yīng)該節(jié)約使用關(guān)節(jié)，減少劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是上下樓梯和爬山，必要時(shí)可以使用拐杖來減輕膝關(guān)節(jié)承受的壓力。

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